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涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金 國(guó)家醫(yī)保局點(diǎn)名7家醫(yī)院

2024-10-18 09:51:33 來(lái)源:央視新聞客戶(hù)端 作者: 點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁(yè)

 以“免費(fèi)住院”為噱頭誘導(dǎo)困難群眾住院;沒(méi)有眼科醫(yī)生、眼科設(shè)備,卻開(kāi)展眼科診療服務(wù)騙保……國(guó)家醫(yī)保局16日公布安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī);鸬葐(wèn)題。

  其中:

  淮南市壽縣南唐惠民醫(yī)院涉嫌誘導(dǎo)住院騙保,該院與兩家養(yǎng)老院簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)議,由養(yǎng)老院向醫(yī)院輸送病人,醫(yī)院按人頭向養(yǎng)老院輸送利益;涉嫌虛構(gòu)診療服務(wù)、冒用醫(yī)師簽名騙保,如冒用醫(yī)師姜某名義共出具影像報(bào)告3433份,而姜某實(shí)際上從未在該院上班等;涉嫌虛記診療服務(wù)數(shù)量騙保,如有的病人有收費(fèi)但無(wú)檢查影像記錄,有的病人診斷部位與影像描述不符等。

  淮南市康德醫(yī)院涉嫌無(wú)資質(zhì)開(kāi)展檢查項(xiàng)目騙保,該院影像科由不具備資質(zhì)的人員開(kāi)展CT和DR檢查,并冒用有資質(zhì)的醫(yī)生簽名出具診斷報(bào)告;涉嫌無(wú)資質(zhì)開(kāi)展麻醉項(xiàng)目、無(wú)資質(zhì)開(kāi)展中醫(yī)診療服務(wù)騙保。

 

 

  淮南市壽縣仁慈中醫(yī)醫(yī)院涉嫌虛記藥品耗材數(shù)量騙保,如未使用人工晶體卻收取人工晶體費(fèi)用并申報(bào)結(jié)算等;涉嫌違規(guī)開(kāi)展診療服務(wù)騙保,該院既沒(méi)有眼科診療設(shè)備,也沒(méi)有具備資質(zhì)的眼科醫(yī)生,仍然開(kāi)展相關(guān)服務(wù)并收取費(fèi)用;涉嫌過(guò)度診療騙保,該院部分病人無(wú)指征住院治療。

  此外,淮南市壽縣正陽(yáng)關(guān)鎮(zhèn)鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站涉嫌虛構(gòu)檢驗(yàn)項(xiàng)目騙保、過(guò)度診療騙保;淮南市壽縣益民醫(yī)院存在無(wú)備案進(jìn)行新增項(xiàng)目醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題和重復(fù)收費(fèi)問(wèn)題;淮南市壽縣諧和醫(yī)院存在過(guò)度檢查、過(guò)度用藥等違法違規(guī)問(wèn)題;淮南市壽州老年公寓康復(fù)醫(yī)院存在超范圍開(kāi)展診療服務(wù)、過(guò)度檢查等違法違規(guī)問(wèn)題。

  據(jù)悉,上述案件后續(xù)處理工作正在進(jìn)一步推進(jìn)中。同時(shí),安徽省淮南市醫(yī)保部門(mén)對(duì)淮南市各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查,推動(dòng)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī);鹗褂眯袨椤

 
 
責(zé)任編輯: 孫麗
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