中疾控原副主任楊功煥：全球第二波疫情已爆發(fā)

 隨著北半球氣溫轉(zhuǎn)涼，秋冬降臨，歐洲多個(gè)國家單日新增病例持續(xù)創(chuàng)新高。在亞洲，印度、尼泊爾等國疫情讓人擔(dān)憂，而美國單日新增病例則一直在高位徘徊不下。中國疾控中心原副主任楊功煥11日在接受記者采訪時(shí)認(rèn)為，綜合多方面因素，新冠疫情秋冬季反彈已經(jīng)開始，第二波疫情的發(fā)作已拉開序幕。不過她也認(rèn)為，隨著人類應(yīng)對(duì)新冠疫情經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，死亡率已在下降，所以不必像第一波疫情出現(xiàn)時(shí)那么擔(dān)憂。

楊功煥 資料圖

第二波疫情已經(jīng)開始

今年5月31日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受采訪時(shí)就認(rèn)為，秋冬暴發(fā)二次疫情“基本上是肯定的”。而早在3月31日，美國頂級(jí)傳染病專家安東尼·福奇就表示，美國新冠疫情可能在今年秋天卷土重來。全球疫情將在秋冬開始二次暴發(fā)已成為共識(shí)。

時(shí)間進(jìn)入10月份，北半球氣溫轉(zhuǎn)涼，歐洲疫情形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，多個(gè)國家單日新增病例頻頻創(chuàng)下新高。法國9日公布的數(shù)據(jù)顯示，過去24小時(shí)全國新增確診病例20339例，單日新增病例首次超過2萬例，為疫情暴發(fā)以來新高。俄羅斯媒體9日消息稱，過去24小時(shí)俄新增確診病例12126例，創(chuàng)疫情以來俄單日新增確診病例最高紀(jì)錄。匈牙利、羅馬尼亞、西班牙、摩洛哥、德國、加拿大、印度、尼泊爾等諸多國家都陷入了疫情重新抬頭，日增病例創(chuàng)新高的考驗(yàn)中。美國的單日新增病例雖有起伏，但一直維持在高位。

楊功煥在接受記者采訪時(shí)認(rèn)為，隨著北半球秋冬季節(jié)的到來，第二波疫情已在全球發(fā)作。“新冠病毒的活性跟季度密切相關(guān)，秋冬氣溫下降，病毒活性升高，造成疫情在秋冬季節(jié)的必然反復(fù)。”

楊功煥解釋說，年初業(yè)內(nèi)一致預(yù)期，夏季氣溫升高，病毒就會(huì)“逐漸消失”，但事與愿違，美國在7月份的病例則出現(xiàn)了迄今的最高峰。除美國之外，當(dāng)時(shí)，全球疫情最嚴(yán)重的地區(qū)主要在南半球包括南美洲和非洲國家；現(xiàn)在北半球氣溫下降，病毒活性增加，因此疫情在上半年的基礎(chǔ)上還會(huì)加重。“這一直是業(yè)內(nèi)專家對(duì)冠狀病毒的共識(shí)，并不是經(jīng)驗(yàn)推測(cè)。現(xiàn)在事實(shí)也說明了這一點(diǎn)，尤其是在歐洲，法國、西班牙等國家的疫情近日又在加劇。”

楊功煥認(rèn)為，目前，歐美國家積存的病毒量非常大，也是日增病例新高的一個(gè)重要因素。另一個(gè)原因是歐美國家日檢測(cè)能力也在不斷提升，造成報(bào)告確診病例增加。但是綜合各個(gè)因素來看，楊功煥認(rèn)為，在疫苗還沒有大規(guī)模臨床應(yīng)用的情況下，病例數(shù)不斷升高，疫情二次暴發(fā)的趨勢(shì)是必然的。

不必像第一波疫情那么擔(dān)憂

據(jù)美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)的追蹤數(shù)據(jù)，截至北京時(shí)間11日7時(shí)，全球新冠確診病例達(dá)37077182例，死亡病例為1070990例。美國是全球疫情最嚴(yán)重的國家，確診病例達(dá)7709628例，死亡病例為214305例。

楊功煥認(rèn)為，全球累積的確診病例會(huì)越來越多。但是也必須注意到病例死亡率在不少國家中卻在下降。9月以來西班牙每日新增新冠肺炎確診病例數(shù)量的峰值大約是第一輪疫情時(shí)的1.8倍，但新增死亡病例數(shù)量的峰值卻僅有第一輪疫情時(shí)峰值的20%左右。美國的情況也同歐洲類似，從死亡率上來看，截止10月6日，美國所有確診病例中，累計(jì)死亡人數(shù)占比已降至2.84%，不足第一輪疫情高峰時(shí)頂部值的一半。

另外，楊功煥認(rèn)為，新冠疫情暴發(fā)已近10個(gè)月，人類在治療新冠肺炎方面的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)也在不斷進(jìn)步和豐富。“各國日檢測(cè)量在不斷增加，新增病例中輕癥患者不斷增加，這也導(dǎo)致確診人數(shù)在上升，但是死亡率卻在下降。”她認(rèn)為，確診病例數(shù)不斷升高，但是死亡率并未跟隨上升，是第二波疫情的一個(gè)顯著特點(diǎn)。她強(qiáng)調(diào)說，“加上醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的增加，相對(duì)來說，第二波疫情引發(fā)的擔(dān)憂沒有第一波疫情那么嚴(yán)重。

雖然如此，楊功煥認(rèn)為，全球疫情仍然在快速蔓延中，尤其是在歐洲各國，因此一定的防控措施還是必要的。“如果不隔離，傳染就會(huì)蔓延下去。在疫苗還沒有臨床應(yīng)用的情況下，隔離在目前的防控中仍然是非常有效的措施。公共衛(wèi)生預(yù)防措施中，隔離始終是必須的。”

中國應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

剛剛過過去的8天“十一”長假，全國共有6.37億人次出游，而中國沒有出現(xiàn)與疫情相關(guān)的緊急情況，也沒有出現(xiàn)本土確診病例。中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友認(rèn)為“黃金周”是對(duì)中國疫情防控，特別是復(fù)工復(fù)產(chǎn)、恢復(fù)生活的一次“大考”。他指出，根據(jù)新冠肺炎平均潛伏期，從假日結(jié)束以后，還要觀察大概10天左右，才可以做最后判定。

楊功煥認(rèn)為，如果中國通過“大考”，至少說明目前中國的新冠病毒的數(shù)量已經(jīng)很少了，未來也不會(huì)興風(fēng)作浪。吳尊友認(rèn)為，只要人群當(dāng)中沒有病毒存在，人員密集也不會(huì)造成傳染病擴(kuò)散，采取防范措施也是謹(jǐn)慎防止出現(xiàn)意外。

楊功煥告訴記者，目前，中國病例數(shù)“起點(diǎn)”在全球范圍內(nèi)已經(jīng)非常低，病毒的基礎(chǔ)量也很低。“但這并不代表沒有，意味著中國如不注意防控，病毒發(fā)作和擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。”楊功煥認(rèn)為，中國已進(jìn)入常態(tài)化疫情防控階段，一些必要的防控措施依然在堅(jiān)持，而且疫情防控的意識(shí)早已深入到老百姓的日常生活中。“這是對(duì)的，一定要堅(jiān)持下去。”