“不可能吧,我啥感覺(jué)也沒(méi)有呀?”
林叔一聽(tīng)醫(yī)生的診斷——高尿酸,腦子里冒出無(wú)數(shù)個(gè)問(wèn)號(hào)。醫(yī)生進(jìn)一步解釋說(shuō),高尿酸不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀,但它的傷害卻不容小覷,因?yàn)楹芏嗳艘詾闆](méi)有癥狀,就不去干預(yù)、治療,最終多個(gè)臟器都受到了損傷。
據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)約有1.2億高尿酸人群,然而大部分高尿酸血癥并不發(fā)展成痛風(fēng)。即便如此,高尿酸血癥給健康帶來(lái)的威脅也不可小覷。
一、高尿酸“毀了”這些器官
高尿酸存在于血液中,會(huì)讓全身都受到損害,在人體內(nèi)最喜歡“攻擊”四個(gè)器官組織:關(guān)節(jié)、腎臟、血管和胰島。
很多人都知道痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的元兇就是高尿酸血癥。高尿酸在毀關(guān)節(jié)這件事上早已惡名遠(yuǎn)揚(yáng)。每個(gè)痛風(fēng)患者都飽受關(guān)節(jié)痛的折磨,往往會(huì)在深夜出現(xiàn)撕裂樣、刀割樣的劇痛,從第一跖趾關(guān)節(jié)開(kāi)始,漸漸蔓延至踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等。如果尿酸控制不好,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)大量沉積,時(shí)間久了還會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形,令人痛苦不堪。
高尿酸血癥造成的尿酸沉積不僅會(huì)出現(xiàn)在關(guān)節(jié),還會(huì)出現(xiàn)在腎臟內(nèi)。由于尿酸是經(jīng)由腎臟排泄的,高濃度尿酸排泄很容易結(jié)晶沉積在腎小管、間質(zhì)等位置,變成尿路結(jié)石,誘發(fā)急性尿酸性腎病。如果尿酸結(jié)晶長(zhǎng)時(shí)間沉積,還會(huì)演變成慢性間質(zhì)性腎炎,造成慢性腎功能損傷甚至腎衰竭。
高尿酸血癥對(duì)血管的損傷也不小。有研究顯示高血壓患者若合并高尿酸血癥,會(huì)對(duì)血管壁造成更嚴(yán)重的刺激和損傷,增加血壓恢復(fù)的難度;同時(shí)高尿酸還會(huì)加重冠心病病情,或增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
另外高尿酸血癥對(duì)胰島也有害處。糖尿病患者合并高尿酸血癥的比例就有25%之多,因?yàn)槟蛩峤Y(jié)晶在胰島沉積會(huì)損害胰島β細(xì)胞,誘發(fā)糖代謝紊亂,最終導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。
二、睡覺(jué)出現(xiàn)三種癥狀,可能尿酸已超標(biāo)
高尿酸血癥患者可能會(huì)經(jīng)常睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)口渴,且飲水后依然無(wú)法緩解口渴癥狀。這是由于腎臟內(nèi)沉積的毒素過(guò)多,需要大量水分來(lái)維持新陳代謝,而睡覺(jué)時(shí)恰好身體會(huì)喪失很多水分。所以經(jīng)常出現(xiàn)睡覺(jué)口渴情況的人,要留意一下是否尿酸過(guò)高。
睡前排尿異常也可能是尿酸過(guò)高的一個(gè)信號(hào)。如果腎臟代謝有問(wèn)題,睡前小便的顏色可能是濃重的茶水色,甚至有大量浮沫。經(jīng)常出現(xiàn)這種尿液異常,最好也去檢查一下血尿酸濃度。
由于尿酸含量最高的時(shí)候是在人睡覺(jué)之時(shí),所以高尿酸血癥患者很容易在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)腎小球堵塞問(wèn)題,甚至導(dǎo)致壞死,表面上會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的下肢水腫和眼瞼水腫癥狀。
三、4步解除高尿酸“威脅”
相對(duì)于其他的慢性病,高尿酸還算是比較容易控制的,以下4個(gè)方面可以有效幫你解除高尿酸的“威脅”。
·改善生活方式
尿酸主要來(lái)源于飲食攝入,低嘌呤飲食是控制尿酸水平的基本手段。動(dòng)物內(nèi)臟、高糖飲料和酒精都要避免食用,紅肉、海鮮、甜點(diǎn)也要限制。多吃低脂或無(wú)脂食物;多吃蔬菜;每天喝水不少于1500ml;保持運(yùn)動(dòng),控制體重,才有利于將尿酸維持在較正常水平。
·積極控制其他代謝病和慢性病
肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、慢性腎病等代謝疾病或慢性病可能與高尿酸血癥協(xié)同作惡,造成更大危害,所以要積極治療這些疾病,可以選用一些同時(shí)具備降尿酸作用的藥物。
·降尿酸治療
高尿酸血癥患者若沒(méi)有癥狀,一般不推薦進(jìn)行降尿酸治療,以飲食、運(yùn)動(dòng)控制為主即可。不過(guò)高尿酸血癥患者若合并心血管疾病,或有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的,則應(yīng)當(dāng)采用降尿酸藥物進(jìn)行治療。
·避免使血尿酸升高的藥物
慢性病患者若合并高尿酸血癥,在服用藥物時(shí)也要注意避免使用會(huì)使尿酸濃度升高的藥物,比如皮質(zhì)激素、胰島素、呋塞米、噻嗪類利尿劑、吡嗪酰胺、煙酸和小劑量阿司匹林等。癌癥患者在放化療前后最好也對(duì)尿液進(jìn)行充分水化、堿化,以預(yù)防放化療后的繼發(fā)性高尿酸癥狀。
當(dāng)然,我們一直說(shuō)最好的藥物就是健康的生活方式,能在一切未發(fā)生之前防范于未然,讓尿酸永遠(yuǎn)不能上升到高水平才是最安全的。