“CEA”,醫(yī)學(xué)上稱癌胚抗原(carcino-embryonic antigen ),主要存在于直腸,結(jié)腸癌組織和胚胎腸粘膜上的一種糖蛋白抗原。研究發(fā)現(xiàn)其他許多部位也存在這種腫瘤標(biāo)志物,所以它又是一種廣普腫瘤標(biāo)志物。主要存在于結(jié)腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌等組織中,但在患肺癌、乳腺癌時,也有不同程度的提高。它是診斷這些腫瘤的一種化驗項目。
癌胚抗原定性檢查需要早晨空腹時抽2ML血,正常值<15ug/L,當(dāng)化驗結(jié)果正常時,可排除如上腫瘤。但對以前癌胚抗原就增高的腫瘤病人來說,測得值低于治療前水平時,提示預(yù)后良好,不過仍需定期復(fù)查。結(jié)果在30ug/L左右時,說明有惡性腫瘤的可能性,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查,因為在非腫瘤性疾病患有(如肝病、急性胰腺炎、局部性腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎)時,此項檢查也會升高。不同的癌癥,癌胚抗原的陽性率也不同,胰腺癌為88%—91%,肺癌為76%,結(jié)腸癌為73%,肝癌為88%—96%,乳腺癌、卵巢癌為73%。
對于手術(shù)的病人,如手術(shù)做得好,切除徹底的話,通常在6周內(nèi)降至正常水平。術(shù)后如有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)者,出現(xiàn)癥狀前10個星期~13個月的時間內(nèi),癌胚抗原就已經(jīng)開始升高了。如化驗結(jié)果在60ug/L以上時,則有89—97%的病人腫瘤已轉(zhuǎn)移了,顯示預(yù)后不良。
單就結(jié)腸癌病人來說,術(shù)后1~6周內(nèi),癌胚抗原由高降至正常水平,則說明腫瘤切除比較徹底,預(yù)后良好。如僅有輕度下降,則說明仍有殘留病灶,預(yù)后較差。若癌胚抗原短時間內(nèi)下降后又復(fù)升,說明腫瘤已轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。
此外,由于某些疾病的原因,胸腹腔內(nèi)會產(chǎn)生一些液體,稱為胸腹水;炐、腹水中的CEA含量,對鑒別一般炎癥疾病還是腫瘤疾病,也有一定的價值,腫瘤所致的胸腹水,其CEA的結(jié)果可明顯升高。
大眾健康網(wǎng)www.dzjkw.net專家溫馨提示:CEA在臨床中對于腫瘤疾病的診斷、治療效果的判定和預(yù)后情況,都有非常重要的臨床意義,當(dāng)懷疑有腫瘤時,患者應(yīng)盡早做癌胚抗原定性檢查。