不少人認為骨質(zhì)疏松不算病,是老年正常退化,沒必要治療。這種看法并不正確。其實,認真對待骨質(zhì)疏松問題,不僅能有效治療、緩解病痛,還可能預防骨質(zhì)疏松。可惜,骨質(zhì)疏松的危害被忽略了,誤區(qū)不少。
誤區(qū)一:骨骼不痛就有說明沒骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松在初期沒有明顯不適感,骨量卻在緩慢流失。證據(jù)顯示,城市居民不同程度的骨質(zhì)疏松從40歲左右就開始了。當出現(xiàn)駝背、身高變矮時,說明病情很嚴重了。因此中年后就該引起關注,特別是老年人、絕經(jīng)后女性以及煙酒史多年、糖尿病和肥胖、有骨代謝疾病、常年使用激素藥物等高危人群,無論有無癥狀,應及時就醫(yī),以便盡早了解是否有骨質(zhì)疏松情況。
現(xiàn)在體檢較流行,但體檢項目通常沒有“骨密度測定”等骨質(zhì)疏松檢測項目,所以中老年即便體檢合格,不等于可忽略骨質(zhì)疏松問題。
誤區(qū)二:骨質(zhì)疏松是小病,不礙事
骨質(zhì)疏松最初的癥狀常常是隱隱疼痛,它的主要風險是隨后可能發(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松會導致骨強度下降、脆性增加,因此這種骨折也叫脆性骨折,可能反復發(fā)生。這也解釋了為何老年人因跌倒致骨折的事例屢屢發(fā)生。
一旦骨折就需要長期臥床休息,但臥床太久會帶來繼續(xù)脫鈣、肌肉萎縮、免疫力下降、感染、下肢血栓等問題,經(jīng)久不愈甚至會導致殘疾和死亡。因此,骨質(zhì)疏松“以后再說”的麻痹思想可能延誤病情。
誤區(qū)三:老了以后再看醫(yī)生吧
早發(fā)現(xiàn)早治療就能控制、扭轉(zhuǎn)、改善或防止骨質(zhì)疏松。人一生中都在不停地進行著骨組織的新陳代謝,成骨和破骨過程同時存在,骨量在30-35歲時達到高峰,到中老年后,破骨速度慢慢超過成骨速度而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的發(fā)展因人而異,有的人不到10年就會進展到重度骨質(zhì)疏松。因此,千萬別以為年歲尚早就與己無關,若出現(xiàn)腰腿乏力、持物承重和耐力下降、肌肉肌腱韌帶損傷恢復緩慢、莫名其妙骨痛抽筋等,可能已發(fā)生了骨質(zhì)疏松。
誤區(qū)四:年紀太大,治療來不及了
只要發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,隨時開始治療都有重要價值,這能有效阻止或延緩病情,即便很嚴重了,也有不少辦法緩解病痛,提高生活質(zhì)量,有些辦法甚至沒有副作用,也不需要常年服藥,只要堅持階段性的治療即可。況且骨質(zhì)疏松患者常常伴有其他慢性病,如糖尿病、心腦血管疾病、肥胖等,骨質(zhì)疏松的綜合治療對其也有積極意義。
誤區(qū)五:自己吃藥就行
自行用藥對藥物品種和劑量掌握,以及藥物反應的處理不一定準確,而且骨質(zhì)疏松治療常常需要運用綜合手段,需要配合飲食和生活習慣改變,還需要療效跟蹤和治療方案的調(diào)整,自行購藥服用有諸多局限性,還是接受正規(guī)診療為好。
誤區(qū)六:喝牛奶和骨頭湯就能補鈣
并不是這么簡單。鈣的吸收和利用以及脫失是一個綜合復雜的過程,單純補鈣并不能有效治療骨質(zhì)疏松,甚至不能緩解疼痛,這就是不少患者的苦惱———越喝牛奶補鈣,腿腳越抽筋。
另外,骨頭湯中鈣含量并不多,能吸收多少不確定,反倒是骨髓中的油脂含量很高,不利健康。還有一些人的飲食中并不缺鈣,但因為曬太陽少,導致維生素D缺乏,這反倒是影響鈣吸收的重要因素。因此不能盲從這樣的觀點。
誤區(qū)七:老人防骨折就該多靜少動
已經(jīng)骨折暫時減少活動促進愈合完全恰當,但長期少動并不能防止骨質(zhì)疏松,反而會加重骨量丟失,嚴重時咳嗽或翻身就會發(fā)生骨折。另外,少動還會弱化關節(jié)柔韌度,更容易引發(fā)骨折。
已有定論顯示,適量鍛煉有利于保持正常骨密度和骨強度,對預防骨質(zhì)疏松有積極作用。家務勞動不能完全代替鍛煉。根據(jù)具體情況兼顧動與靜才是正確態(tài)度,讓鍛煉、適當日光浴、不吸煙、少開車等成為健康的生活方式。
誤區(qū)八:骨折后靠手術可恢復正常
手術只能解決已發(fā)生的骨折,不能防范再次骨折,況且骨質(zhì)疏松嚴重時骨折愈合更困難,有時甚至無法手術固定,因為脆性太大了,因此手術前后治療骨質(zhì)疏松才是根本。
誤區(qū)九:中年人與骨質(zhì)疏松無關
老年的骨松問題多是從中年甚至青年開始的。原因很簡單,“宅男、宅女”長期沉溺于網(wǎng)絡而缺乏鍛煉、久坐辦公室和開車、
嗜好咖啡、戶外活動少、睡眠少、高油糖肉蛋奶飲食等,都是促進或加速骨量丟失的不良影響因素。而這些許多人兼有的生活特征,使他們從中年人就開始骨密度下降,甚至把骨松年齡提前了,這成為富裕社會的新問題。所以骨質(zhì)疏松不僅僅與老年人有關,與眾多中年人特別是城市中年居民也有關。