帕金森病是老年人常見的慢性病,此病雖然不會危及生命,但如不及時治療可致殘障,嚴重影響病人的工作和生活。給家庭和社會造成沉重的負擔。南方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王群介紹,帕金森病常以手腳顫抖、肢體僵硬、行動遲緩為主要表現(xiàn),早期經(jīng)常被誤認為是正常的老化或者被誤診為其他疾病。如何早期發(fā)現(xiàn)帕金森病呢?以下7大癥狀要警惕!
癥狀一:嗅覺減退
嗅覺減退是帕金森病非常重要的一個非運動癥狀,可以出現(xiàn)在疾病的不同時期。王群指出,很多帕金森病患者在出現(xiàn)手腳發(fā)抖等癥狀之前就已經(jīng)有嗅覺減退的癥狀存在。“由于嗅覺減退對日常生活影響不大,很容易被忽視,最后多被家人發(fā)現(xiàn) 。輕度的嗅覺減退表現(xiàn)為對一些刺鼻的氣味不敏感,比如炒辣椒、切洋蔥的時候,周圍的人都覺得很嗆人,而帕金森病患者卻感覺不到。王群表示,有些患者因為做飯忘記關(guān)煤氣,家里人聞到了泄漏的煤氣的味道,這才發(fā)現(xiàn)患者嗅覺減退。他指出,若老年人發(fā)現(xiàn)自己的嗅覺不太靈敏了應(yīng)提高警惕,如果發(fā)現(xiàn)手腳有些發(fā)抖或不靈活時,應(yīng)該及時就診。
癥狀二:便秘
王群介紹,便秘也是帕金森病非常重要的一個非運動癥狀。 雖然它也不是帕金森病特有的癥狀,但卻可比手腳發(fā)抖、行動緩慢等運動癥狀早出現(xiàn)很多年。 輕度的便秘僅表現(xiàn)為排便習慣的改變。比如以前每天一次大便,而現(xiàn)在可能是兩天或更久時間一次;以前排便很快,而現(xiàn)在感到排便無力,需要蹲很久才完成。嚴重便秘的患者甚至要服用瀉藥才能排便。
早期的帕金森病患者便秘不會很嚴重,老年人如果出現(xiàn)不明原因的長期便秘,同時感覺自己行動明顯緩慢、手腳不靈活或者發(fā)抖,則應(yīng)及時就診。
癥狀三:睡眠障礙
快速眼動睡眠期行為障礙是帕金森病非常重要的一種非運動癥狀。它的表現(xiàn)是夜間睡眠中噩夢紛紜,常夢到和人打斗或逃避危險,患者常有說夢話、在睡夢中大聲叫喊或拳打腳踢等。這種狀況一般在后半夜比較多,而白天打盹時不會出現(xiàn)。除了快速眼動睡眠期行為障礙,大部分患者還會出現(xiàn)日間困倦多睡,在看電視看報紙的過程中很容易就睡著了等。
王群表示,老年人出現(xiàn)這種典型的快速眼動睡眠期行為障礙常常預(yù)示以后發(fā)生帕金森病的幾率極大。如果老年人夜間說夢話的頻率明顯增加了,夢話變得很大聲,再加上有手腳發(fā)抖或行動緩慢,就應(yīng)考慮到早期帕金森病的可能。
癥狀四:手腳發(fā)抖
手腳發(fā)抖也叫震顫,是帕金森病最常見也是最容易發(fā)現(xiàn)的癥狀。帕金森病的典型震顫叫做靜止性震顫,即安靜狀態(tài)下手腳發(fā)抖,活動的時候停止,精神緊張的時候抖得比較明顯,睡眠中消失,多從一側(cè)的手或者腳開始,然后再發(fā)展到另外一側(cè)。
癥狀五:行動遲緩
行動遲緩是帕金森病必有的一種癥狀。很多病人早期癥狀表現(xiàn)為:手不太聽使喚;扣子很難扣得上;穿襪子、系鞋帶很費勁;夾菜的時候很容易掉;走路明顯變慢或者一條腿是拖著的,一側(cè)的鞋底總是很快磨損,走路的時候手臂也不怎么擺動;以前做事很利索,現(xiàn)在就算一些簡單的事情也要花很長時間。還有一些患者會發(fā)現(xiàn)寫字越寫越小,筆跡難以辨認。
癥狀六:身體僵硬
很多早期帕金森病患者身體僵硬比較明顯。比如患者感覺手握拳頭之后伸直很慢很費勁。脖子僵硬以至于被身后的人呼喚時要整個身子轉(zhuǎn)過去看,而不能正;仡^。胳膊或腿僵硬,穿衣服時很難把手伸到袖子里,穿鞋子的時候很難把腳伸到鞋子里。
王群提醒,有些患者早期以脖子或者腰背部僵硬、疼痛為突出表現(xiàn),常常被當作肩周炎、頸椎病或者腰椎間盤突出治療,尤其要注意。
癥狀七:臉部表情減少
帕金森病會使人的臉部表情明顯減少,眼睛也很少眨,淪為面具臉 ,看起來精神很差,像是情緒低落、心情沮喪的樣子,常常被誤診為憂郁癥。其實,他們只是臉上缺少表情變化,并不是真正的抑郁癥,因此抗抑郁治療改善不明顯。王群指出,有些患者因為行動遲緩所以不太喜歡活動,反應(yīng)速度也逐漸變慢,缺乏主動性、缺乏好奇心,經(jīng)常被誤診為老年癡呆或 腦萎縮 而沒有及時治療。所以,專家提醒如果發(fā)現(xiàn)家里老人有這些情況,應(yīng)想到帕金森病的可能,建議其盡早就診。