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酒精中毒有哪些癥狀

2017-02-13 22:13:25 來(lái)源: 作者: 點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁(yè)

酒精中毒一般是由于大量飲酒大量飲酒對(duì)大腦的刺激,酒精對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激,導(dǎo)致呼吸急促,惡心,嘔吐,頭暈昏迷等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)各種疾病,比如慢性酒精中毒性腦病,今天就向大家介紹慢性酒精中毒性腦病產(chǎn)生的原因,癥狀和治療方法。

酒精中毒俗稱(chēng)醉酒,一次飲用大量的酒類(lèi)飲料會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。日常飲用的各類(lèi)酒,都含有不同量的酒精(乙醇),飲料含乙醇量越高,吸收越快,越易醉人。常見(jiàn)的酒類(lèi)飲料中的乙醇含量如下: 啤酒3%~5%;黃酒16%~20%;果酒16%~48%,葡萄酒18%~23%;白酒40%~65%。

慢性酒精中毒指由于長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重中毒。酒精即乙醇,化學(xué)式C2H5OH,為親神經(jīng)物質(zhì)。進(jìn)入人體的乙醇由于不能被消化吸收,會(huì)隨著血液進(jìn)入大腦,破壞神經(jīng)元細(xì)胞膜,削弱中樞神經(jīng)系統(tǒng),并通過(guò)激活抑制性神經(jīng)原和抑制激活性神經(jīng)原造成大腦活動(dòng)遲緩,一旦過(guò)量便會(huì)造成大量神經(jīng)細(xì)胞死亡。飲酒過(guò)量同時(shí)可導(dǎo)致酒精中毒性昏迷。 酗酒是一種百害而無(wú)一利的陋習(xí),應(yīng)避免養(yǎng)成和及時(shí)戒除。

由于長(zhǎng)期飲酒,多數(shù)合并軀體損害,以心、肝、神經(jīng)系統(tǒng)為明顯,最常見(jiàn)的是肝硬化,周?chē)窠?jīng)病變和癲癇性發(fā)作,有的則形成酒精中毒性精神障礙及酒精中毒性腦病,近些年,慢性酒精中毒的病患有增多的趨勢(shì),已引起醫(yī)學(xué)界和社會(huì)學(xué)界的重視。

慢性酒精中毒性腦病原因、癥狀以及治療方法有哪些

酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環(huán)境和社會(huì)等諸多因素造成的,但就個(gè)體而言差異較大,遺傳被認(rèn)為是起關(guān)鍵作用的因素,如果父母嗜酒,其后代嗜酒的危險(xiǎn)性比普通人群高4至5倍,但也有絕對(duì)戒酒主義者戰(zhàn)勝了遺傳這種方式。

慢性酒精中毒性腦病輕微癥狀

1、暫時(shí)的黑視或記憶力喪失。

2、經(jīng)常與家庭成員或朋友發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或打架。

3、為了得到放松、興奮、入睡、應(yīng)付問(wèn)題,或感受到“正常”狀態(tài)而持續(xù)飲酒。

4、當(dāng)停止飲酒時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛,焦慮、失眠、惡心或其它不愉快的癥狀。

5、皮膚潮紅,臉上毛細(xì)血管破裂,聲音嘶啞,雙手顫抖,慢性腹瀉,以及在早上或暗地里獨(dú)自飲酒。這些癥狀與慢性酒精中毒特別有關(guān)。

慢性酒精中毒性腦病重度癥狀

(1)Wernick腦病:在長(zhǎng)期飲酒的基礎(chǔ)上,一次過(guò)量飲酒后突然發(fā)生譫妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大腦強(qiáng)直或昏迷,清醒后可轉(zhuǎn)為以下二種綜合征。

(2)柯薩可夫精神。壕徛鸩,以記憶障礙為主,伴虛構(gòu)或錯(cuò)構(gòu)、定向力障礙,可有情感和動(dòng)作遲鈍?砂l(fā)生程度不同的多發(fā)性神經(jīng)炎,檢查見(jiàn)肢體感覺(jué)障礙、肌萎縮、腱反射減弱或消失,嚴(yán)重時(shí)可癱瘓。

(3)慢性酒精中毒性癡呆:緩慢起病,有嚴(yán)重的人格改變,記憶減退及智能障礙;社會(huì)功能及生活自理能力下降或消失。腦電圖可有低波幅慢波;腦CT示腦室擴(kuò)大,大腦皮質(zhì)特別是顳葉顯著萎縮。

慢性酒精中毒的階段性癥狀

興奮期:當(dāng)飲酒后體內(nèi)酒精達(dá)20~40毫升,出現(xiàn)眼部充血,面色潮紅或蒼白,眩暈,欣快感,言語(yǔ)增多,有的人表現(xiàn)粗魯無(wú)理,感情用事,打人毀物,時(shí)喜時(shí)怒,說(shuō)話(huà)滔滔不絕,有時(shí)則安然入睡。在此期司機(jī)常逞能開(kāi)車(chē)上路而后進(jìn)入后兩期,發(fā)生車(chē)禍的多見(jiàn)。

共濟(jì)失調(diào)期:當(dāng)體內(nèi)酒精量達(dá)50~100毫升時(shí),即可出現(xiàn)動(dòng)作笨拙,步態(tài)蹣跚,語(yǔ)無(wú)倫次,言語(yǔ)含糊不清等現(xiàn)象。

昏睡期:體內(nèi)酒精達(dá)100毫升以上時(shí),即可出現(xiàn)昏睡現(xiàn)象。這時(shí)面色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加速,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大,嚴(yán)重者昏迷、抽搐,大小便失禁,呼吸衰竭死亡。

慢性酒精中毒性腦病出現(xiàn)以下情況就去就醫(yī)

1、你具備上述任何一項(xiàng)癥狀,而自己又戒不了酒。你需要用藥物干預(yù)治療酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心臟病等疾病。

2、你經(jīng)常喝酒,處在慢性或周期性的情緒低落狀態(tài),可能有自殺的危險(xiǎn)。

3、你試圖想戒酒,但戒酒時(shí)的癥狀如頭痛、焦慮、失眠、惡心或譫妄等困擾著你,這時(shí)你需要看醫(yī)生或到治療中心接受治療。

自從有史以來(lái)人們一直在釀造和生產(chǎn)酒精飲料。適當(dāng)?shù)暮染茣?huì)使人放松,在某些情況下甚至對(duì)健康有益,過(guò)度飲酒,則被認(rèn)為對(duì)人體是有害的,并且被認(rèn)為是一種成癮藥物。美國(guó)每年幾乎有10萬(wàn)人死于酗酒,酒精成為這個(gè)國(guó)家殺人、自殺和超過(guò)半數(shù)以上交通事故的一個(gè)重要元兇。酗酒也在社會(huì)和家庭問(wèn)題中起著作用,如曠工、對(duì)家庭財(cái)產(chǎn)的犯罪和虐待兒童等。

飲酒對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響,輕者僅有情緒上的改變,嚴(yán)重者則協(xié)調(diào)性、視覺(jué)、平衡和語(yǔ)言等會(huì)完全喪失,其中任何一個(gè)障礙,都提示人體的暫時(shí)中毒,被稱(chēng)作急性酒精中毒或醉酒。這些影響在停止飲酒后幾小時(shí)內(nèi)逐漸消失。許多法律執(zhí)行機(jī)構(gòu)把血液中的酒精濃度超過(guò)0.08%時(shí)看作是中毒的證據(jù)。血液中的大量酒精能夠損害腦功能,嚴(yán)重者導(dǎo)致意識(shí)喪失,極度過(guò)量則可使人死亡。

慢性酒精中毒是一種進(jìn)行性的、潛在的可以致人死亡的疾病,其特征表現(xiàn)為對(duì)飲酒的強(qiáng)烈渴望、耐受性增加、依賴(lài)性增強(qiáng)和不加以控制。對(duì)酒精的依賴(lài)一些人表現(xiàn)明顯,而對(duì)另外一些人則可能不明顯。當(dāng)一些慢性嗜酒者醉了的時(shí)候,而另一些經(jīng)過(guò)鍛煉則能足以控制自己的外表,以接近正常的狀態(tài)去處理每天的事物。然而,慢性酒精中毒能夠?qū)е略S多疾病,包括低血糖、腎臟疾病、腦和心臟損害、皮膚血管擴(kuò)張、慢性胃炎和胰腺炎等。

慢性酒精中毒引起的慢性酒精中毒在男性可導(dǎo)致陽(yáng)痿;對(duì)懷孕婦女則對(duì)胎兒產(chǎn)生損害作用;并增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危險(xiǎn)性。因?yàn)槭染普唢嬍澈苌僬#麄兛赡芑加袪I(yíng)養(yǎng)缺乏癥,嚴(yán)重酗酒則損傷肝臟功能,5個(gè)人中至少有一個(gè)發(fā)展成肝硬化。

嗜酒者對(duì)飲酒的渴望是強(qiáng)烈的,要他們戒酒(治療的一個(gè)重要目的)是極其困難的。否認(rèn)酒精的危害性常把這種疾病搞的復(fù)雜化,如嗜酒者利用心理學(xué)領(lǐng)域的策略來(lái)查找他們的問(wèn)題,而卻不去責(zé)難他們酗酒本身,從根本上這會(huì)阻礙恢復(fù)階段的治療。歷史上,酗酒行為常被指責(zé)為品質(zhì)低劣或意志薄弱,現(xiàn)在許多權(quán)威人士認(rèn)為酒精中毒是令所有人苦惱的一種疾病。

慢性酒精中毒性腦病治療方案

治療的目的是戒酒。在嗜酒者中健康狀況良好,而又受到社會(huì)幫助和鼓勵(lì)的人,恢復(fù)的可能性就大,在一年治療后有50%至60%的人仍在繼續(xù)禁酒,他們中間大部分人能夠永久地把酒戒掉。然而,那些缺乏社會(huì)幫助和鼓勵(lì)的人,或患有精神疾病的人,他們?cè)谥委煄啄昀飫t易于復(fù)發(fā),對(duì)這些人,成功的措施是長(zhǎng)期督促戒酒,減少飲酒量,保持良好的健康狀況,及改善社會(huì)的職能。

1、戒酒治療

(1)一次性斷酒:重癥患者及出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷反應(yīng)者,可用與酒精有交叉依賴(lài)的苯二氮卓類(lèi)替代,替代成功后,再撤停藥物?蛇x用

① 安定10mg,或5mg,2/d;

②佳靜安定0.4mg,2/d;

③氯硝安定1.0mg,2/d。

(2)厭惡療法:皮下注射阿撲嗎啡20mg后,令病人聞酒味,當(dāng)病人快要嘔吐時(shí),給病人飲酒一杯。如此每日或隔日一次,連續(xù)10~30次后,即可形成對(duì)酒及酒味的嘔吐反射,達(dá)到戒酒目的。

(3)服抗飲酒劑:雙硫侖0.25或0.5g,l/d,1~3周為一療程,冠心病及急性中毒狀態(tài)禁用。

2、一般支持及對(duì)癥治療:

(1)糾正營(yíng)養(yǎng)不良:高糖、高蛋白飲食和白蛋白、氨基酸及大量維生素,靜滴1/d,7d為一療程。

(2)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù),給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉、γ-氨酪酸、ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C及B族維生素。

(3)周?chē)窠?jīng)炎治療見(jiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎節(jié)。

(4)傳統(tǒng)中醫(yī)中藥,辨證論治,針灸療法。

(5)加強(qiáng)心理治療,促進(jìn)其職業(yè)康復(fù)及提高社會(huì)適應(yīng)力。

3。藥物治療

治療可能要應(yīng)用一種或多種藥物。戒酒硫(Disulfiram)能干擾酒精的代謝過(guò)程,喝少量酒就會(huì)引起惡心、嘔吐、意識(shí)模糊和呼吸困難。環(huán)丙甲羥二羥嗎啡酮(Naltrexone)能減少對(duì)酒精的依賴(lài),但推薦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。苯并二氮卓(Benzodiazepine)是抗焦慮藥物,常用于治療戒酒癥狀如焦慮和失眠,也用來(lái)預(yù)防癲癇發(fā)作和譫妄,應(yīng)用它們時(shí)要小心,因?yàn)樗鼈円灿谐砂a性。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物可以用來(lái)控制任何原因引起的焦慮和抑郁,但是由于這些癥狀隨著戒酒有可能消失,因此直到戒酒后如仍存在這些癥狀才使用此類(lèi)藥物。

因?yàn)槭染普哂锌赡茉俅螌?duì)酒精產(chǎn)生依賴(lài)性,因此康復(fù)階段的關(guān)鍵是徹底戒酒?祻(fù)階段可采取多種治療措施,包括教育計(jì)劃、分類(lèi)治療、家庭治療和參加自助小組等。

4。其他療法

水療法

溫和的鹽水浴對(duì)從體內(nèi)排出藥物和毒素是有作用的。將半杯海鹽,或烘過(guò)的蘇打溶解在浴盆的溫水中,每天浸泡10至20分鐘。

營(yíng)養(yǎng)及飲食療法

嚴(yán)重酗酒常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,這是因?yàn)榘雰删凭喈?dāng)于200多卡的熱量,但卻沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,吸收大量的酒精意味著人體不再需要更多的食物。嗜酒患者缺乏維生素A、復(fù)合維生素B和維生素C、肉堿、鎂、硒、鋅,以及必要的脂肪酸和抗氧化劑。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分,特別是硫胺(維生素B1)有助于戒酒和康復(fù)治療。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)采取營(yíng)養(yǎng)療法時(shí),康復(fù)治療的效果將增加一倍。

有些治療學(xué)家認(rèn)為穩(wěn)定血糖在一定的水平有助于治療取得成功。推薦的方法包括避免食用糖,甚至果汁里的糖,果汁可能比完整的水果含有更多的糖;減少單糖含量高的飲食,如白面粉和調(diào)制好的馬鈴薯;增加植物蛋白和多糖的食用,這些物質(zhì)在谷類(lèi)、豆類(lèi)和蔬菜中含量較高。

按摩療法

按摩是體療治療計(jì)劃的一部分,能夠放松身體,易于康復(fù),及減輕有關(guān)戒酒時(shí)的焦慮情緒。

護(hù)理:

1、按精神科及神經(jīng)科一般護(hù)理常規(guī)。

2、對(duì)生活不能自理病人,加強(qiáng)護(hù)理保護(hù),防止衰竭及跌傷。配合醫(yī)生心理治療,耐心指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行生活及社會(huì)適應(yīng)能力的訓(xùn)練。

慢性酒精中毒的注意事項(xiàng):

成人酒精重度中毒后可并發(fā)中毒性肺水腫、腦血管意外(缺血性腦梗死、腦出血)、頻發(fā)室早、房顫等多種心律失常及肝功能損害;大量飲酒后還可出現(xiàn)急性乙醇中毒性肌病,肌痛,肌無(wú)力、肌肉腫脹,橫紋肌溶解而導(dǎo)致急性腎衰竭。

慢性酒精中毒患者除基底節(jié)供血不足外,還有有氧代謝障礙、細(xì)胞變性萎縮,逐漸出現(xiàn)欠規(guī)律、不節(jié)律的類(lèi)帕金森征。病情變化與飲酒關(guān)系極為密切?沙霈F(xiàn)持續(xù)性共濟(jì)失調(diào)。有人經(jīng)CT證實(shí),大都有小腦萎縮,可能與供血不足及慢性中毒性變性、退化、萎縮有關(guān)。也稱(chēng)之為小腦共濟(jì)失調(diào)。

慢性酒精中毒的急救

輕度中毒者應(yīng)讓其喝些醋水(將食醋加入溫開(kāi)水)或吃些新鮮水果(如西瓜、蘿卜等)。

中度中毒者應(yīng)喝些醋水或白開(kāi)水,然后用手指等刺激咽部,將胃內(nèi)食物吐出,減少體內(nèi)對(duì)酒精的吸收。必要時(shí)洗胃。然后讓其靜臥,并要注意保暖。

重度中毒者要馬上送醫(yī)院治療。要讓中毒者側(cè)臥或俯臥,以免嘔吐物誤入呼吸道。

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