高子芬：志存高遠的“鐵姑娘”，淋巴瘤診斷的“金標準”

　　因緣際會，投身病理

　　1976年初，高子芬以優(yōu)異的成績從北醫(yī)畢業(yè)，留校從事基礎研究工作。高子芬希望自己的工作能夠更多地與臨床相結合，服務于一線。病理學是最符合其期望的學科，于是她向當年帶她病理實習的老師提出了申請，希望能成為病理學系的老師，在那個“干一行愛一行、黨叫干啥就干啥”的年代里，如此有想法的小姑娘很不多見。病理學系的老師們?yōu)檫@位有主見的姑娘舉行了一場單獨面試，并最終決定錄用。

　　高子芬說：“我到教研室的時候只有23歲，老師們都對我特別好，特別關注也特別關照。我們病理系的老師們都非常強，有的人診斷做得特別好，有的人講課講得特別好，我聽過所有老師講的各章節(jié)大課和實習課，提高非常大。”

　　1991年，高子芬得到CMB項目的支持，赴香港大學深造，專攻淋巴瘤診斷和研究。此后，高子芬又先后多次前往德國、美國、新加坡等地學習和訪問。她非常珍惜每一次學術交流的機會。高子芬在外學習，省吃儉用，節(jié)約下來的錢用來購買抗體。國外的導師們開玩笑地說：“送給高醫(yī)師最好的禮物就是抗體。”

　　廣泛的國際交流經驗，加之多年的專業(yè)積累，高子芬的業(yè)務能力突飛猛進，迅速成長為我國病理學診斷的知名專家，尤其是在淋巴瘤領域，更是首屈一指，為我國病理學事業(yè)的發(fā)展做出了突出的貢獻。

　　多項重擔，一力承擔

　　從香港學成歸來，高子芬步入了事業(yè)的快速上升期。從1998年到2008年這十年，對于高子芬來說是最操勞卻也成長最快的十年。這期間，她肩挑教學、臨床、科研、行政多項重擔，而且她最愛的、影響她一生的父親被診斷出身患肝癌。每天廢寢忘食地超負荷運轉，高子芬將“鐵姑娘”的頑強發(fā)揮得淋漓盡致。

　　1999年，高子芬率先在國內病理界推廣世界衛(wèi)生組織（WHO）淋巴瘤新分類，2001年，她帶領團隊聯合血液科、腫瘤科醫(yī)生進行淋巴瘤分類及治療知識的普及宣傳，促進了我國淋巴瘤分類與世界接軌。同時，高子芬還肩負起淋巴瘤學科建設的重任，帶領團隊申請課題，承擔了多項淋巴瘤基礎研究項目，發(fā)表了大量高水平論文，也為我國病理學領域培養(yǎng)了大量人才。

　　血液病理實驗室建立二十年，培養(yǎng)出的研究生正活躍在國內外病理行業(yè)的崗位上，真可謂桃李滿天下；會診的疑難病例遍布全國400多家醫(yī)院，甚至有來自澳門、日本、美國和澳大利亞的病例；出版了淋巴瘤專注多部，2012年獲得教育部《非霍奇金淋巴瘤診斷治療的基礎和臨床研究》科研二等獎。

　　為了解決北京地區(qū)醫(yī)療糾紛的尸解需求，在衛(wèi)生局的支持下，高老師倡導成立了北京市尸檢中心，掛靠在北京大學醫(yī)學部病理學系，高老師任常務副主任，協調外部關系和規(guī)范工作流程。2006年中心成立掛牌，當年完成醫(yī)療糾紛相關尸解90多例，大大緩解了衛(wèi)生局的壓力，現在每年尸解量保持在70例至90例，不但鍛煉了病理醫(yī)師，而且從死亡病例中分析出了醫(yī)療過程中存在的問題和需要改進之處，也為醫(yī)療行政部門提供了提高醫(yī)療質量管理的基礎資料。

　　同年成立的北京市病理質量控制和改進中心也掛靠在病理系，在高老師及同行們的努力下，認真學習和落實衛(wèi)生部的《病理科建設與管理指南》，制定了地域性的病理科標準和檢查體系，促使很多醫(yī)院的病理科得到了不小的改觀。

　　從1998年6月開始，高子芬先后擔任了基礎醫(yī)學院院長助理、基礎醫(yī)學院副院長、繼續(xù)教育處處長等職務，繁瑣的行政工作讓她肩頭的擔子更重了。但是高子芬將這份工作視作一個學習和鍛煉的機會，能夠跳出自己的小圈子，拓寬視野。在高子芬做教學院長的五年半期間，基礎醫(yī)學院第一次獲得了國家級教學成果二等獎。之后高子芬又擔任了繼續(xù)教育處處長，承擔臨床醫(yī)院各級醫(yī)師的培養(yǎng)管理及校內外各種醫(yī)學繼續(xù)教育項目。

　　在這期間，高子芬通過各種開會學習，視野變得更加開闊，由于工作的需要，參與了衛(wèi)生部、衛(wèi)生局多項醫(yī)學教育管理、醫(yī)療行為和質量管理的相關文件的制定，隨著醫(yī)療市場管理越來越規(guī)范，很多合理而不合法的事情被逐步認識。

　　由于歷史原因，位于學校的病理系老師們多年來一直進行著臨床病理診斷工作，但是都只有教學職稱。高老師意識到這是個需要及時解決的體制漏洞，經過調研，高子芬向學校領導如實反映情況，及時建議和規(guī)劃病理學系教師進行雙師型人才培養(yǎng)模式，逐一對病理系教師進行分析，提出老教師根據工作能力同時聘以對應的醫(yī)療職稱，中青年教師們全部納入住院醫(yī)師培訓，并且針對每一位教師的情況，提出個體化的培訓、考核方案。目前已順利完成病理系教師雙師型職稱轉換，彌補了一個制度的盲區(qū)，避免了臨床糾紛的風險。

　　病理是一個高風險高壓力的學科，病理醫(yī)生們要摒棄主觀判斷的干擾，以最客觀、審慎、理性地態(tài)度判斷，才能做出正確的診斷。有人形容病理科的大夫就像是在鋼絲上跳舞的人，每日精神高度緊張。所以北醫(yī)病理系的老師們工作壓力巨大，高子芬更是異常繁忙，幾十年如一日，每天都要工作長達十幾個小時，全年幾乎沒有假期。

　　2004年，高子芬由于工作過度操勞，在一次講大課后突發(fā)胃出血入院了。大家聽說“鐵姑娘”病了都萬分關心，前來探望的同事們駱驛不絕。大家發(fā)現，剛住院兩天，高子芬就把工作用的顯微鏡就搬進了病房。

　　高子芬說，自己年輕的時候，老師就曾經說：“八小時之內沒專家。”所以想要成功，只有加倍的努力付出，她做到了。

　　迎難而上，勇擔社會責任

　　高子芬不但在血液病理學方面有著突出的成績，作為一名解剖病理和外科病理學家，她有著堅實的病理學基礎和嫻熟的臨床技能。因此，在我國幾次抗擊新型傳染病的戰(zhàn)斗中，高子芬都臨危受命，進入前線，冒著生命危險對感染者的尸體進行尸檢。

　　2003年，SARS肆虐，人心惶惶，大量的醫(yī)務工作者被感染，以至于人人自危，每天公布的患病人數和死亡病例數迅速增加，使醫(yī)務人員承擔著極大的壓力。很多領導意識到需要盡快開展尸體解剖工作，沒有第一手的材料就無法研究病因發(fā)病，無法干預、無法制定應對策略。但是太多的未知數、沒有條件，安排誰來進行此項工作？一連串的問題擺在目前。高子芬和宮恩聰教授看在眼里急在心里，共同請命，得到學校支持。宮恩聰負責實驗室建設，高子芬負責解剖操作的流程規(guī)劃。

　　高子芬向香港大學病理系的朋友索取了傳染病尸解的操作流程，并積極組建隊伍。香港的朋友一再提醒：千萬注意后期實驗室的感染播散！高子芬坦言自己很有自信，一方面自信自己的身體很好，做好防護之后能夠不被感染，另一方面，自信自己的技術足夠嫻熟，能夠以最快速度完成解剖取材。

　　由高子芬，謝志剛，陸敏，邵宏權及李寧老師組成的第一小組首批進入地壇醫(yī)院的傳染病尸體解剖室，高子芬擔任主解醫(yī)師。每一次進現場她都慎重地檢查隊員們的防護裝備是否合格，尤其是在外出執(zhí)行任務環(huán)境條件不足的情況下，必須在個人防護上加強再加強。最終團隊安全、順利地完成了任務，獲得了SARS的第一手材料，為控制疫情和臨床治療做出了巨大貢獻，同年高子芬被授予北京市三八勞動獎章。

　　在此后抗擊H5N1的過程中，高子芬又一次帶領隊伍前往江西的遂川，在大山上的殯儀館進行尸檢。

　　此時的團隊已經默契到，大家在穿著完全封閉的隔離衣、戴著面具，根本聽不見外界聲音的情況下，一個眼神、一個肢體動作就知道彼此的意思是什么。

　　他們利用現有條件，設計出流程，分出清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，設計方案上報當地衛(wèi)生行政部門備案，以迎接WHO專家組的檢查。研究成果——H5N1的病理改變、致病機制及胎盤傳播的發(fā)現——在國際會議上進行了交流，獲得國家科研成果獎勵。

　　H1N1的疫情發(fā)生后，由于條件所限，高老師只身一人前往西藏進行尸解工作，高原本來就缺氧，還要穿帶上防止感染的封閉式隔離衣和面具，工作不了多久就出現了呼吸困難，不得已只能停下來，吸點氧再繼續(xù)，這樣經過三次吸氧后才完成解剖全過程。

　　2008年，在安徽手足口病流行期間，高子芬?guī)ьI團隊再一次承擔了衛(wèi)生部的緊急任務，對不明原因死亡兒童進行了病理研究。

　　五天之內三次往返安徽阜陽現場，獲得三例尸解，經過病理分析，及時獲悉明確病因是EV71所致的腦炎，呼吸困難的原因不是重癥肺炎所致，而是神經性肺水腫，死亡原因一旦明確，臨床醫(yī)師整個思路進行調整，重新制定診療規(guī)范，正確的臨床處理，疫情得到及時控制，挽救了多名患兒的生命。

　　每一次危難關頭，高子芬總是在接到衛(wèi)生部或衛(wèi)生局的緊急通知后，第一時間匯報給系領導，及時組隊、準備物品，出發(fā)執(zhí)行任務。

　　這些日子里，高子芬經常做尸檢直到深夜，累得坐在地上爬不起來。但當她看著滿天的星星眨著眼睛、靜靜的殯儀館內知了聲聲，想著北京校園的學子們在教室里自習的樣子，百姓家家喜樂融融，突然覺得自己的工作好偉大，就像邊防戰(zhàn)士為了人民安全守衛(wèi)邊防。這時再苦再累也是值得。

　　就是有著這樣的精神、這樣的思考，高子芬才能從不退縮，從不推脫，總是勇敢地擔當起社會責任，堪稱醫(yī)務工作者的楷模。

　　如今高子芬領導的實驗室每年為全國近500家醫(yī)院提供會診,不遠萬里慕名前來求醫(yī)的患者每日駱驛不絕。在患者心中，只有高子芬診斷過了，才能夠安心。

　　“高教授說你是你就是，高教授說了不是才不是。”這是臨床醫(yī)師對他們的患者經常說的一句話。臨床大夫和患者們以口口相傳的方式為高子芬筑起信譽的長城。

　　光陰如梭，桃李滿天下

　　2014年，高子芬榮獲北京大學醫(yī)學部第五屆“女教職工之星”2015年，榮獲醫(yī)學部教學名師獎。

　　作為一名教師高子芬不但針對不同的聽課學員認真教好每一節(jié)課，而且對學生成長中的各種困惑給予及時的指導，包括就業(yè)選擇和單位推薦，可謂關心備至。

　　高子芬常勉勵她的學生們：“我沒有受過研究生教育，沒有碩士、博士學位，經過努力都可以做到的，你們基礎那么好一定能做的更好！”

　　轉眼高子芬60歲了，在北醫(yī)工作了37年了，學生們商議著給老師送什么禮物？她提醒大家：不需購買任何禮品。最終，她收到的禮物是：學生們精心制作的一本充滿愛意的畫冊，畫冊里是她曾經指導過的43名學生寫下的話。這些學生現今工作在世界各地，他們寫下了學生們及其家屬對老師的愛和對母校的敬。畫冊的封面寫著“光陰的故事”。

　　“北京大學醫(yī)學部的平臺是我們成功的基礎，學科的優(yōu)勢團隊是成就我們個人的環(huán)境，要處理好學習和工作的關系，把握好自己的未來，始于足下，執(zhí)著追求，一定能達到目的。”高子芬這樣總結。

　　人物簡介

　　高子芬，1975年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)學專業(yè)�，F為北京大學基礎醫(yī)學院病理學系二級教授、博士生導師。

　　任血液病理學研究室主任、北京大學第三醫(yī)院病理科主任醫(yī)師。為享受國務院特殊津貼專家；

　　現為中華醫(yī)學會會員；中國抗癌協會惡性淋巴瘤專業(yè)委員會常委，中國抗癌協會血液腫瘤專業(yè)委員會常委，女醫(yī)師協會《臨床腫瘤學》常委；中華醫(yī)學會腫瘤分會淋巴瘤學組副組長；《中華血液學雜志》編委；《白血病·淋巴瘤》雜志副總編輯；中華醫(yī)學會血液學分會實驗診斷組成員；《診斷病理學雜志》編委；中華病理學雜志、中華內科雜志、中華耳鼻喉頭頸部雜志等多家雜志審稿人。

　　多年來研究室開展了多項淋巴瘤研究課題。與英國劍橋大學醫(yī)學院合作，完成了國家自然科學基金（海外杰出青年基金）課題，進行粘膜相關淋巴瘤的研究；與北京市多家醫(yī)院合作承擔了北京市自然科學基金及211重點學科基金的研究項目。發(fā)表文章近200篇，著書15部，參編書籍27部。